2021年8月30日 星期一

《純粹的美》

 

《純粹的美》

沐浴車組長  曾至偉


[琥珀時光]的書中有一段話....愛的過程也讓我們培養出一種眼光,看到很多東西可以單純因為存在而美麗,不是一定要得到回報才有意義。

在沐浴車的工作雖然單純,每天操作的事項都一樣,卻慢慢體會到這不只是每日的例行工作而已。每天從起床吃完早餐出門到基金會,換好工作制服準備好設備開車出發,一路上天色越來越明亮,整個埔里小鎮也慢慢地開始甦醒,路邊有人在掃除落葉及垃圾,有人買好早餐騎車準備去上班,我則會為了天色漸漸變化的街景而著迷。到宅沐浴車每星期服務五天,每天服務不同的個案,但每周的這一天都是案主最高興的一天,因為可以舒服地泡個澡並將身體清潔乾淨後,全身放鬆的睡個好覺。其實這樣每天單純重複的服務工作,在我心底就像是一幅幅美麗的畫面,也是一個充滿愛的服務過程,愛自己的工作、喜愛和團隊一起工作、喜愛跟案主及家屬聊天話家常,喜愛將案主洗得乾乾淨淨後滿足的跟案主道別,在一天服務完成回到基金會,將設備歸定位停好車,並期待明天的開始。

最近因為疫情的影響很多單位都在休防疫假,但到宅沐浴車依舊每天早上八點上工,持續位案主服務,為的是在動盪的大環境中給案主及家屬一份安定的力量,分擔家屬及照顧者的壓力,也謝謝沐浴車團隊成員,在不安的氛圍中依然一起堅守服務的岡位,我想真心無私的付出不一定是要得到回報才有意義,看到案主及家屬真誠感謝的面容,就能感受到留在心底的溫度與真心!

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2021年8月25日 星期三

新戲說居服:一段愛與初心的故事

 

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開案時,精氣神十足的阿伯,有些生氣地說著:「你們做居家服務,應該都要有愛心的,我沒有什麼要求,就是希望服務員有時間的話可以幫我把排油煙機清一清;有時間的話紗門也稍微清一下,我一個人住,這樣的要求應該不過份才對……」

阿伯雖然有配戴助聽器,但還是有些重聽,因此需要放低音調、用我破破的台語好好跟他說明……

「唉唷〜爸,人家做居家服務,不是你想的那樣啦〜之前跟您說過了,你說的那些,政府都有規定不能做啦〜」坐在一旁的兒子,時不時就會站起來,用勸導的方式跟父親溝通。

「大哥〜沒關係啦!阿伯應該是不知道我們居家服務到底是什麼,所以才會這樣說,我好好跟他說明就好〜」

「哎呀〜我們之前申請過,這些規範他都知道啦!我爸厚,老是會叫服務員做這、做那,我們做子女的都有跟他說過,每個行業都有他們能服務範圍,但我爸就是講不聽」,兒子無奈的擺擺手,臉上露出抱歉的表情,看來真的有點擔心父親會嚇跑我〜

「之前申請過,那後來為什麼想換單位啊?」經驗告訴我,擔任居督先不急著說,更重要的是要先聽。


「唉〜因為我爸會嫌人家不好啊,政府給的陪伴服務、陪同外出的時間,他都會叫對方用來打掃,都跟他說過不行了,但就是講不聽!所以這次換單位我才會坐在這裡,怕你們被他嚇跑了……」

 

大哥這麼一說,一時之間我的心都暖起來了。
進到居家服務擔任居督工作一年半多,遇到形形色色的人,能被家屬這樣理解,而且願意這樣站出來說話,真的很難得!

 

簽完約,服務一陣子後,阿伯仍然會不斷教育我「做居家服務要有愛心,要願意多做一點」。
身為居督,其實我們經常會遇到長輩和家屬說這句話,因此我也很感謝說這些話的長輩,是他們促進了我去思考「長照的核心精神是什麼?」以及為什麼居督總需要花許多時間、精神進行溝通?

 

長輩和家屬們的期待與抗議聲,讓我必須換位思考,我曾試著去想像:
政府官員與承辦人員一定很辛苦,需要從全方位的角度去看待「長照這個社會福利政策」,因為政府有補助,所以當人們申請居家打掃時,每個小時僅需要62元,其實大家就不會想要請鐘點清潔人員了;當人們申請代購服務,每半小時僅需支付20元時,外送人員的工作機會也會被壓縮到。因此我在這份工作中,慢慢學習去看見:看似有很多限制的居家服務範圍,其
實背後是有一份初衷和善良的,政策制訂者需要考量居服員專業度的培養、鐘點清潔人員的工作機會、外送人員的工作機會,甚至是護理人員的業務範圍等,如何兼顧社會福利,但又不能讓其它行業的生存空間被壓縮到,真的是一門藝術!

 

於是,我開始能夠站在家屬的立場,理解他們眼中的不好用;也試著站在政府設計社會福利的立場,去看待夾在中間的居督!

 

居督這份工作時常會被夾在案主/家屬的權益、政府規範、居服員權益的中間,每個人的期待與抱怨都是我們工作的日常,我常形容自己的工作像個樞紐,並期許自己在聆聽和滿足各方期待時,還能保有一顆真誠善良的初心,因為我曾經是家屬,未來也可能成為長照使用者,所以制度若能更好用,當然也是我的期待!

居督的工作需要面對不同的世代,我很感激政府的社會福利政策已經進步到「不將社工跟居服員視為愛心和志工的代表」,而是一份專業工作。當然,過程中仍需要面對家屬和長輩們將這份工作視作志願服務。

 

我一點也不介意多解釋一點,因為我知道居家服務正在演進中,耐心說明是促進「演進」必要的一部份,只希望更多人可以珍惜這份得來不易的社會福利〜

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2021年8月24日 星期二

照顧,不需要特別展出!

 

照顧,不需要特別展出!

今年因為嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)的原因,瑪拿斯卡樂園失智社區服務據點接收到通知自517日始停站,至今仍未開站,連續長達三個月時間,雖然停站是必然,但心繫於長輩退化程度是否會急速加快?!擔心的心情不由而生。

疫情尚未嚴重之前,安排家訪至每位長輩家中,了解家庭環境以及跟主要照顧者做連結,希望主要照顧者在家中也可以安排適合長輩的活動,以延緩失智程度,家訪尚未結束,疫情加重,連探望長輩的機會也暫停了;一方面擔心長輩,一方面也擔心自己跟照服員是不是就此失業,很感謝基金會,繼續僱用我們,讓我們在疫情中如三溫暖的心情平復下來。

 

有時「無常」也許是好事,因為有了無常一切都變得「無限可能」。有機會去思考人生的意義,從事情中去體驗到生命的價值,轉而成為智慧,成為珍貴的心靈財富。藉由自己才有了生命的體驗和感受,這一點無論是誰,都是平等的,從生到死,所創造的物質一樣帶不走,帶走的只有感受和體驗。

不能家訪,轉為電訪,每星期撥打電話給主要照顧者,一樣的回答,一樣的傾訴,一樣的再問何時可以回來上課?一樣的答覆,等通知或等公文,關心長輩有無施打疫苗,或是施打後的反應,照顧,不需要特別展出,一段話一個字一種心情,道出照顧失智長輩的揪心與感嘆;知老、樂老、能老,坦然接受長輩退化的程度,是與主要照顧者互相打氣的默契。

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2021年8月22日 星期日

《樂齡學習 — 武館的特色與文化傳承-第一部曲》

 

《樂齡學習武館的特色與文化傳承-第一部曲》

撰 林念慈 厚熊習實生

你們知道嗎?武禮之中的「抱拳禮」,也就是我們常在武打電影中在進行武技切磋前所行的禮,「左掌為文,右拳為武」左掌掩右拳相抱,以表示對對方的尊敬,亦有止戈為武等意。

還有還有,八段錦運動也是武術的一種!內容包括肢體運動以及氣息調理,是一種錦集多種練習方法的功法,且運動過程中動作連綿!

說到這,你們知道「弄獅」也跟武術有關喔!以前牛眠、籃城等埔里各地都有武館,這些武館青年都是為了保護「庄頭」而積極練武,除此之外也會練舞獅參加廟會,這些守城的舞獅與廣東的醒獅不同,除了外形的差異,本土的弄獅更重武術的基礎,等到媽祖過庄遶境時,各庄也會弄獅互相較勁,盛況空前!

聽到這裡有沒有發現一個重點?以前各庄在爭奪資源時,想到的不是以打鬥的方式解決,而會選擇以比武、比舞獅,那是因為習武者具武德!與他人過招時,以不傷人、顧及對方尊嚴、尊重天地為優先,做到以德服人,讓彼此之間互相尊重!

整個過程中老師將自己的人生故事帶到了課堂,與厚熊老同姒的愛徒們分享自己從五歲就開始習武的經驗故事,受益良多,真是期待老師下次的分享啊!






2021年8月19日 星期四

阿山爺的晚年生活

 


阿山爺今年78歲,獨居,子女都在外工作,假日會輪流返家照顧。阿山爺身體狀況平穩,有慢性病史,需要定期服用藥物。阿山爺平日會到活力站參加活動,午餐由活力站提供,而晚餐則是由居服員協助代購,也會關心阿公用藥及均衡飲食的狀況。

 

阿山爺的兒子說:「在鄉下地區,就業機會少,是人口外移的其中原因之一,家庭和工作需兼顧好,實在不容易,且阿山爺又習慣鄉下生活,要到外地居住,不太可能。」因此,阿山爺的兒子申請了居家服務,也在家中配置獨居老人緊急通報,身上配戴緊急按鈕,阿山爺每日早上都會通報安全。

 

社工員訪視個案時,遇活力站的照服員說:在活力站的長輩中,確實有數多位長輩獨居,在生活中不免讓人擔憂,也提到還好這些長輩們有活力站、居家服務等資源,讓長輩們生活更加豐富多彩,確實也讓我們都安心許多。

 

活力站的照服員說:「阿山爺每天都很準時報到,參加活動時也想當認真!」


阿山爺說:「因為到活力站可以認識很多朋友,上課時間一下就過去啦!」

對於阿山爺,活力站似乎就像回到童年時讀書的感覺,準時上課、不遲到,認識許多同學,一起上課和參加活動,阿山爺已經習慣這樣的規律生活作息。

 

阿山爺笑著看社工員

說:「這樣的生活很充實,早上有活力站,下午有居家服務,大家就像我的家人一樣,很謝謝他們!」

 

看著阿山爺平安和快樂的生活,一切都好。

 

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2021年8月16日 星期一

距離52公里的國度

 

52公里費時一個半小時的國度

個管員 張依凡

仁愛鄉發祥村對我而言,一直以來都擁有著神祕的色彩,過往僅能從同工們的口中一窺部落的風采,同工們坦言那是條非常考驗開車技術的路程,直至前年才得以有機會驅車前往,出發前看著地圖上蜿蜒且無限綿延的山路,難掩徬徨不安的情緒。


為了安定心靈,訪視前我在網站上搜尋「瑞岩部落」,瀏覽網頁時映入眼簾的是……座落於迷霧中流露出柔和亮光的照片,因雲海的流動而若隱若現的舊部落,被相傳為「天空之城」,一邊讚嘆著它的秀麗;一邊擔憂著長達52公里須費時一個半小時的路程,抱著忐忑的心情與夥伴挑選了無雨的一天,備好中餐後便起身前往「瑞岩部落」,而在那迎接我們的是晴空萬里的天氣及笑臉盈盈的長輩們。


在短短一年的訪視日子,見識了不少考驗膽量、測驗技術的路段以及驚心的會車時刻,其中不免大雨過後的泥濘、落石,路面不平的打滑,高低落差的輪胎空轉,這些都成為我們與其他長照夥伴的養分,由我們A級單位打先鋒,再轉由B級單位持續在場上揮灑汗水,有了這些大大小小的經歷,我們更能體會每周、每日在第一線提供服務的人員的風險及辛勞,在派案過程中總是對服務單位充滿感謝。


服務的引進是條漫漫長路,歷經了兩年的光陰,四位個管員的輪替,從因路途遙遠苦尋不到長照服務單位,一直到去年有了居家服務單位及專業服務單位毅然決然地加入,截至今日發祥村,已有居家服務、專業服務、交通接送及營養餐飲,共由五家服務單位持續於發祥村服務,感謝所有長照夥伴,不畏風雨一同為偏鄉盡心盡力。

2021年8月11日 星期三

苦行

 

苦行

彼此相伴二十餘年,終於在今天需要互相道別。

阿熊伯年輕曾經擔任知名公司的高層主管,意氣風發,但因故和家庭失散,自己獨自住在偏鄉部落的廢棄房間中。

沒水、沒電,也沒有食物,周遭的住戶偶會看到伯伯索要食物的身影,若真的沒飯可吃,伯伯就會跑到鄰居家看看有沒有飯可以吃,雖然不堪其擾,事事都要操煩,但鄰居邊抱怨著,還是積極的協助阿熊伯的生活起居,也讓伯伯的生活至少還有基本的品質。

當知道伯伯名下還有一些存款,問伯伯為什麼不乾脆住到一個有基本照顧的地方時,伯伯說:「那是我欠家人的,那些錢我給出去不管收不收,我也不好意思要回來。」

然而這樣的堅持,讓伯伯的日子過得越來越困苦,除了行動逐漸不方便,都仰賴照顧服務員照料生活以外,兩隻眼睛也越來越模糊,終於在今年三月,一隻眼睛再也看不到,長期慢性疾病沒有好好控制的結果,讓伯伯再也無法自理生活,就連自己暫居的房間也沒辦法外出,下一餐在哪裡,也無法思考。

今年七月,在社福部門的協作下,伯伯順利安置到機構中,有了專業人力、穩定的居住環境,伯伯再也不需要為了生活而困擾。

而唯一放不下的,就是在部落中照顧他二十餘年的鄰居。

直到上車,他還在問著:「妳會不會跟我一起來?

鄰居阿姨表現得很堅強,雖然口頭嚷著:「不會,照顧你二十多年,我也很辛苦耶,你自己照顧自己啦。」

但當車輛離開後,本想記錄過程的居服員姊姊,意外捕捉了阿姨偷偷拭淚的畫面。

 

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2021年8月9日 星期一

照顧者能量補給站

 

照顧者能量補給站

    前瞻照顧(十八)歲月安好,守護失智母親的餘生(之九),許多的照顧員,一臉望去,面慈心善,充滿愛心,熱忱服務,人人稱好!但是她()自己本身感到壓力越來越重,包袱越來越深,已經到達喘不過氣來的地步,個人過去也是如此,發覺感性的愛心有餘,理性的果決不足,陰陽不得調和,導致身心邁入困牢,非常的受苦。

    因此照顧生活的處理事情方法,問題的解決,有著先後次序,重點分析決定,至關重要。

    分享在實際照顧生活中,鄒大哥運用這個理論,非常輕易的防患餘未然」解決了問題。

    在我們信義失智據點一位和藹可親的福妹阿嬤(重度失智),她也是有使用我們到宅沐浴車的服務,每次禮拜三我們沐浴車都會固定到她家服務,當然我們到阿嬤家的第一句話都是先跟阿嬤噓寒問暖,阿嬤都會問我們沐浴車團隊:「你們是誰,你們來這裡做什麼?」護理師都會很有耐心地跟阿嬤解釋說:「我們來給阿嬤洗澡、沐浴!」阿嬤自然會回答我們說:「我昨天已經洗過澡了。」甚至會說:「我可以自己洗澡,不需要你們幫我洗澡!」跟阿嬤的對話很好玩,也很可愛,阿嬤也會說:「你們幫我洗澡,我身上沒有半毛錢,我要怎麼付費給你,我要怎麼辦呢?」阿嬤就會開始緊張要找他的兒子,會很沒有安全感,但我們沐浴車團隊還是完成我們的服務,即便汗流浹背,但這是我們沐浴車服務的團隊精神,使命必達,我們一定要一起完成,沐浴完後看到阿嬤臉上舒服的笑容,覺得自己心裡也很快樂。

    【做在最小的身上,就是做在主身上了】,在鄒大哥身上,看見他照顧重度失智的母親,她醒著時候,他會百分百專注,守護在她身上,因為重度失智、時空錯亂,任何行動,大致跌跤,小至喝水,都可能釀成大禍,不得有任何失誤,母親的餘生有限,我要陪伴她每天的歲月安好。

    每一位照顧員面臨的情況都不一樣,但追求「事半功倍」的效果相同,願大家與我都有「智慧」。


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2021年8月8日 星期日

長照服務數位優化

長照服務數位優化

 郭德煌 專員

近兩年各行業因應疫情服務逐漸數位優化,餐飲、服飾、購採等各項日常生活的服務,甚至遠距醫療「視訊診療門診」因疫情催化諮詢量增加近一倍,人們開始使用數位優化服務並體會到便利性。所以在未來人們對數位服務的需求也會愈來愈大,而長照服務也不外乎需要跟上時代的需求而轉變。

在「政府數位轉型資源」線上講座中分享疫情下政府趁機為在地商家提供數位轉型的資源輔導,讓在地商家發現在疫情的衝擊下各大企業已經把服務數位轉型經營平台,讓營業得以維持甚至提升,而在地的小商家要加入其中就必須支付大企業數位服務的成本,但是大企業的服務規模和架構龐大所以成本也相對的高,因此對在的小商家而言是重大的負擔。所以政府希望協助在地商家提升數位服務的能力,減少對大企業的數位資源依賴,經營起在地商家的平台,為在地商家的服務便利性提升競爭力,同時減低成本。

而在「老人送餐的科技革命與展望」的線上講座講述在嘉義的銀色大門社會企業已經在實行長照服務的數位優化,用意是希望透過網絡平台讓送餐服務更便利。雖說目前政府長照服務中也有送餐服務,但服務申請的程序讓有的民眾打消念頭,所以銀色大門為需要幫長輩訂餐的民眾透過網絡平台填寫表單並付費就可以使用服務,避開了正式資源的身份審核等等的評估。而且即使銀色大門的服務申請較便利,但服務內容同樣有居家關懷,甚至可以透過送餐人員關懷記錄了解長輩的狀況。

最後,雖然現時的中高齡者未必懂得使用數位產品,但在未來的人們將會更熟悉操作數位產品,也更會看重數位化帶來的便利性,因此在未來服務品質不會是唯一的競爭重點,在時代的轉變下便利性也是競爭的重點,所以各個行業甚至社服、政府單位都會面臨數位轉型的改變,應對未來的需要。





2021年8月4日 星期三

疫情送暖

 

疫情送暖

一膳食、一瓢飲,都是大大的感謝與快樂。

疫情自2019年延燒至今,讓各行各業無論是醫護、服務業、餐飲業等等都受到偌大的影響。

對於居家服務而言,因為擔心疾病傳播而逐漸不願意接受服務的服務對象,或者是明明知道沒有服務進入不行,但又受限於項目不能服務的獨居長者,對於從事專業照顧服務工作的工作人員們,都是非常兩難而且矛盾的事情。

然而最直接影響到的,就是這些居家服務員的收入,減少的個案量造成了每月收入不小的衝擊,儘管公司提供了相應的補償措施,試圖讓這些一線人員們減輕負擔,但努力仍跟不上因為服務量流失造成的缺口,而體諒到個案生活也不容易的居家服務員們,仍然咬著牙,期待在這樣艱困的局面下,還能夠提供這些服務對象們更好、更有品質的服務。

因緣際會之下,本會有幸媒合到了財團法人良顯堂社會福利基金會附設陳綢兒少家園,當家園的主任得知一些偏鄉的長輩、居家服務員因為疫情導致生活出現困難時,義不容辭的提供罐頭、麵條等等物資,讓這些需要的對象能夠即時緩解生活的壓力。

「我拿到這些東西時,真的不知道該回些什麼才能表達我的感謝,但是謝謝,真的謝謝。」一位住在偏鄉的長輩捧過物資時,視若珍寶的將物資放進狹小漆黑又空無一物的廚房。

本是在業務上較難有機會交流的基金會,卻因這次的疫情,讓社會福利網絡能夠更加密集,將這份溫暖有效率地送到需要的人手上,看著陳綢兒少家園的孩子以及工作人員一同將物資一點一點送上車,這份艱困時局之下的溫情,更是顯得難能可貴。

但願你我共好。

  


2021年8月2日 星期一

說不出口的渴望與尊嚴

說不出口的渴望與尊嚴

    一般人或許難以想像洗澡會是一件多麽困難的事,對於長期臥床的失能者而言,沐浴,是他們說不出口的渴望與尊嚴。

    尚未接觸此工作之前,對於「沐浴車」這三個字是相當陌生,認為不就是幫躺在床上無法自行洗澡的人在家洗澡嗎?

    實際接觸後發現,並不是”幫人洗澡”如此簡單。過程中必需要快且主動發現個案狀況。沐浴前需評估血壓、血氧、體溫以及個案的身體狀況等,其沐浴是一件耗工及用心的事業。

    為了滿足失能者的沐浴需求,提升失能者及其家庭之生活品質,擔任到宅沐浴車的照顧服服務團隊乙職,追求服務目標對象,包括罕病臥床、癌末、植物人、小兒麻痺、中風、重度身心障礙等中重度失能、無法自理的臥床長輩,令職更感受「耶穌基督-愛人如己」的福音。

    談及工作內容,配有行動組合式浴槽等配備之到宅沐浴車服務,其是一件耗體力工作。如器具浴缸、抽水馬達、擔架棍等等,需耗人力,因此腰及手要需保護好不能受傷。

    下班後,回想自己幫個案服務完畢心情令人開懷!於幫助失能者好好洗個舒服澡的同時,呼籲國人一起為長期擔負照顧壓力的家屬帶來支持力量。

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疫情下的偏鄉

  疫情下的偏鄉 信義送餐社工 林詠明     疫情大爆發已逾多月,本土確診人數自四月15日1209例,短短14天,四月28日確診人數飆升至破萬例,五月27日更是飆至94808例。每日14:00重頭戲是開啟手機,觀看指揮中心記者會,以瞭解全國疫情動態。週邊的人事物也因疫情蔓延而諸...